גלי U שליליים הם ממצא נדיר יחסית בבדיקת אק"ג אך לעתים קרובות קשורים במחלה לבבית. המשמעות הפרוגנוסטית של גלי U שליליים באוכלוסיה הכללית אינה ידועה.
החוקרים העריכו בדיקות אק"ג (12 לידים) ב-6,518 משתתפים (45% גברים, גיל ממוצע 50.9±13.8 שנים) להימצאות של גלי U וביצעו מעקב במשך 24.5±10.3 שנים. התוצאים העיקריים שנבדקו היו תמותה כללית, תמותה לבבית ומוות לבבי פתאומי.
החוקרים מצאו כי גלי U שליליים עם אמפליטודה של 0.05 מיליוולט ומעלה היו נוכחים ב-231 משתתפים (3.5%), גלים שליליים מינוריים (אמפליטודה הקטנה מ-0.5 מיליוולט) או לא מסונכרנים ב-1,004 משתתפים (15.4%), גלי U חיוביים תקינים ב-3,950 (60.6%) מהמשתתפים, בעוד שב-603 משתתפים (9.3%) לא נצפו גלי U. ב-11.2% מהמשתתפים לא ניתן היה להעריך גלי U.
באנליזה מתוקננת לגורמים דמוגרפיים וקליניים, בגברים, גלי U שליליים נמצאו קשורים עם סיכון מוגבר לתמותה כוללת (יחס סיכונים, 1.60; רווח בר-סמך 95%, 1.26-2.03; p<0.001). תמותה לבבית (1.74; 1.26-2.39; p=0.001) ואשפוזים לבביים (1.67; 1.27-2.18; p<0.001) אך לא עם מוות לבבי פתאומי בעוד שבנשים לא נמצאו קשרים מובהקים סטטיסטית עם אף אחד מהמשתתפים.
לסיכום, גלי U שליליים קשורים בתוצאים שליליים באוכלוסיה הכללית, ובגברים קשר זה אינו תלוי בגורמי סיכון קרדיווסקולריים אחרים.
מקור:
Holkeri, A. et al. (2018) Journal of the American College of Cardiology. 123(2), 267
