חולים עם כוכבים: ג'סטין ביבר סובל מתסמונת רמזי האנט

הזמר הקנדי ג'סטין ביבר, 28, פרסם סרטון בטוויטר שחשף למעריציו שהוא סובל משיתוק בפנים ואינו יכול להזיז צד אחד של פניו. הזמר דיווח שהוא אובחן עם תסמונת רמזי האנט – מחלה נדירה המתרחשת כאשר התפרצות שלבקת חוגרת תוקפת את עצבי הפנים הקרובים לאוזן. המחלה נגרמת על ידי נגיף אבעבועות הרוח (Varicella Zoster) שנמצא באותה משפחה של נגיפים הגורמים להרפס, ואבעבועות הקוף.

ביבר הסביר שאינו יכול למצמץ באחת מעיניו, אינו יכול לחייך בצד אחד של הפנים, והוא מתקשה באכילה. הזמר ביטל לאחרונה הופעות, כנראה בשל המחלה, ואמר שהוא מקווה להחלמה מלאה, ושהוא נח ועושה תרגילי פנים.

תסמונת רמזי האנט היא הפרעה נוירולוגית נדירה שיכולה להופיע אצל אנשים שנדבקו בעבר באבעבועות רוח. אחרי שהמחלה הראשונית עוברת, אם הנגיף הרדום מופעל מחדש, מופיעה שלבקת חוגרת, אשר יכולה להשפיע על עצב הפנים ולגרום לשיתוק בפנים ואובדן שמיעה. תסמינים נוספים הם: פריחה על האוזן או בתוך הפה, טנטון, בחילה, הקאות, ורטיגו וניסטגמוס.

על פי הארגון הלאומי להפרעות נדירות (NORD) תסמונת רמזי האנט היא נדירה – והיא מופיעה ב-5 מתוך 100,000 אנשים בשנה בארה"ב, בעיקר אצל מבוגרים. התסמונת מאובחנת בדרך כלל על ידי זיהוי הפריחה האופיינית לשלבקת חוגרת ושיתוק הפנים. מה שמקשה על האבחון הוא שהסימפטומים עשויים שלא להופיע בו-זמנית, ולפעמים הפריחה האופיינית לשלבקת חוגרת אינה מופיעה כלל.

הטיפול המומלץ בתסמונת רמזי האנט, הוא שימוש בתרופות אנטי-נגיפיות וסטרואידים. לטיפול מהיר יש השפעה משמעותית על התוצאות, כאשר כ-70% מאלה שמקבלים תרופות אנטי-נגיפיות תוך שלושה ימים מפיתוח התסמינים מחלימים לחלוטין. אם מתחילים את הטיפול התרופתי מאוחר יותר, הסיכוי להיעלמות מוחלטת של התסמינים יורד ל-50%. מקרים קלים יכולים לעבור תוך מספר שבועות, אך נזק חמור יותר לעצב מוביל לזמן החלמה ארוך יותר ולסיכויים נמוכים יותר של חזרה מלאה לבריאות.

שיתוק אחר של עצב הפנים (שנקרא גם פציאליס) נקרא שיתוק על שם בל ולאחרונה הוא עלה לכותרות כאשר ידוענית האוכל מיכל אנסקי והזמרת אנה זק חלו במחלה זו. המחלה נגרמת על ידי נגיף הרפס זוסטר, הרפס סימפלקס או נגיף אפשטיין-בר ונבדלת מרמזי האנט בכך שלא מופיעה פריחה. הטיפול במחלה הוא באמצעות סטרואידים, תרופות אנטי-נגיפיות ופיזיותרפיה. שיתוק בל הוא פחות נדיר מתסמונת רמזי האנט, כ-20 מתוך 100,000 אנשים בשנה. השיעור הגבוה ביותר של תחלואה הוא אצל נשים בהריון (40 מתוך 100,000 בשנה).

הפרוגנוזה של שיתוק בל טובה יותר מזו של תסמונת רמזי-האנט. זמן ההחלמה הוא 1-3 שבועות עבור כ-30% מהחולים, ויותר מחודש עבור 70% מהחולים. מחצית מהחולים שהמחלה לא עברה להם אחרי חודש מחלימים לחלוטין, ולמחצית נותר שיתוק חלקי קבוע, אך רק ל-5% הנזק הקבוע הוא משמעותי.