טיפול בפלזמה המכילה נוגדנים כנגד נגיף הקורונה עוזר לקדם החלמה מהנגיף. ככל שמתפתחים עוד ועוד וריאנטים של הנגיף, עולה חשש כי הטיפול בנוגדנים מפסיק להיות יעיל. לאחרונה התגלה נגיף שמצליח להתחמק מחלק מהנוגדנים, במיוחד בחולים עם דיכוי חיסוני. עם זאת, פלזמה של מחלימים מקורונה ממשיכה להיות יעילה נגד הוריאנטים הנפוצים והקשים יותר, עקב מגוון הנוגדנים שייצרו המחלימים. באותו הקשר, קיים עניין ביעילות טיפול בפלזמה שנאספה מאנשים שנדבקו באופן טבעי בקורונה, ובנוסף לכך חוסנו בחיסון נגד הנגיף. פלזמה מחולים אלה מכונה “Vax-Plasma”.
ב-Vax-Plasma יש בדרך כלל כמות נוגדנים הגבוהה פי 10 עד 100 מאשר למחלימים בלבד, והיא עשויה להיות טיפול מבטיח לחולי קורונה עם דיכוי חיסוני. כהוכחת היתכנות, מחקר זה מדווח על המהלך הקליני של 31 חולים מדוכאי חיסון שאושפזו עם קורונה וטופלו ב- ניתנת למניעה לאחר שקיבלו בעבר טיפולים אחרים לקורונה ללא שיפור בתסמינים לאחר תקופת טיפול ממושכת. מחקר זה נערך במאיו קליניק (רוצ'סטר, מינסוטה), התחיל ב-1 ביולי 2021 ונמשך עד ה-1 בספטמבר 2022. זמן המעקב החציוני אחר החולים היה 176 ימים.
לקבוצת תורמי ה-vax-plasma נכנסו אנשים שאובחנו כחולים בנגיף הקורונה על ידי בדיקת PCR, וקיבלו מנה אחת לפחות של חיסון כנגד הנגיף. כל התורמים חוו תסמינים קלים עד בינוניים, ועמדו בקריטריונים הלאומיים לבחירת תורמי דם. Vax-plasma נאספה לפחות שבועיים ועד 6 חודשים לאחר החלמה מלאה מתסמיני המחלה. נעשתה מדידת נוגדנים של התרומות, שעמדו בסף המינימלי הנדרש על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי להגדרת נוגדנים גבוהים נגד נגיף הקורונה.
החולים המטופלים קיבלו מנות של vax-plasma, בכמות המתאימה לפי החלטת הרופאים שלהם. הגיל החציוני של החולים שטופלו ב-vax-plasma היה 63 שנים (טווח גילאים של 16-84), ו-35% (11 מתוך 31 מטופלים) היו נשים. מתוכם, 21 חולים סבלו ממאירויות המטולוגיות, 6 חולים עם מחלות ראומטולוגיות, 3 חולים עם איבר מושתל, חולה אחד עם טרשת נפוצה, חולה אחד עם גידול במוח, וכן חולה אחד אובחן עם מחלה של מערכת החיסון.
למטופלים שהשתתפו במחקר היו תסמיני קורונה לחציון של 29 ימים לפני קבלת עירוי Vax-Plasma, וכמחציתם סבלו ממחלת קורונה ממושכת (long COVID-19) עם תסמינים ממושכים, הנמשכו על פני 4 שבועות או יותר לפני קבלת עירוי Vax-Plasma.
לא נצפו במהלך המחקר תופעות לוואי חמורות הקשורות לעירוי של Vax-Plasma. שיעור ההישרדות הכולל לאחר עירוי של Vax-Plasma היה 84%, כולל 7 מתוך 12 חולים (58%) שאושפזו ביחידה לטיפול נמרץ. שני החולים שקיבלו עירוי של Vax-Plasma לאחר אשפוז הקשור לתחלואה קשה בקורונה שרדו והדגים שיפור מהיר בתסמינים תוך 5 ימים לאחר עירוי Vax-Plasma. בקרב חולים שקיבלו עירוי Vax-Plasma במסגרת האשפוז, 59% (17 מתוך 29 חולים) הדגימו שיפור קליני מהיר ושוחררו לביתם תוך 5 ימים של עירוי. בסך הכל 5 חולים נפטרו למרות העירוי. כל חמשת החולים אושפזו ביחידת טיפול נמרץ לאורך הטיפול, 3 חולים נזקקו להנשמה מכנית פולשנית ו-2 חולים נזקקו לחמצן בהנשמה לא פולשנית.
סדרת מקרים זו מעידה על התועלת הקלינית של טיפול בעירוי Vax-Plasma באותם 31 חולי קורונה קשים, עם דיכוי חיסוני. למרות שטיפולים קיימים ספציפיים לקורונה גרמו לשיפור חולף בתסמינים בכלל החולים, כל הטיפולים הספציפיים לא הצליחו לגרום לשיפור ממושך במהלך הקליני של החולים
עירוי Vax-Plasma היה קשור לשיפור מהיר של תסמינים קליניים ושחרור מבית חולים של 17 מתוך 29 מטופלים באשפוז.
חשוב לציין שלא נמצאה תועלת קלינית הקשורה לעירוי ה- Vax-Plasmaבקרב 3 החולים שנזקקו להנשמה פולשנית. בהתאם לממצאים קודמים והעקרונות הביולוגיים של טיפול בנוגדנים, הטיפול היה יעיל במיוחד בחולים שטופלו טרם החמרת המחלה להנשמה פולשנית.
