נושא המוות בעריסה ותמותת תינוקות בשינה נחקר ברחבי העולם בצורה מואצת בעשורים האחרונים. בישראל פועלת בבית החולים שערי צדק עמותת עתיד – עמותה ישראלית לחקר ומניעת מוות פתאומי בתינוקות. החוקרים הצליחו לאתר את הסיבות השכיחות לתמותת תינוקות בשינה ועל בסיס הנתונים הללו, איגוד הבריאות הבינלאומי קבע הנחיות המצמצמות באופן משמעותי את הסיכון לתמותה. את ההנחיות ניתן לחלק לסביבת שינה בטוחה לתינוק ולהתנהגות סביבתית של ההורים. מבחינה התנהגותית נמצא שהנקה מצמצמת את הסיכון למוות בעריסה. בנוסף, עישון של ההורים או מבוגרים מטפלים מעלה את הסיכון למוות בעריסה, גם אם העישון נעשה הרחק מסביבת הילד.
ארגון בטרם לבטיחות ילדים ממליץ על כמה צעדים שעשויים למנוע מוות בעריסה:
כלל מספר אחת: שינה על הגב
מחקרים מאשרים את העובדה ששינה של תינוקות על הבטן מגבירה את הסיכון לתמותה בשינה. הסיכון למוות בשינה גבוה פי שלושה עד חמישה לתינוקות הישנים על הבטן. ההמלצה היא לכן לאפשר לתינוק לשכב על הבטן בשעות הערות, אך בכל שינה להשכיבו על הגב. ההמלצה להשכבה על הגב היא עבור כל התינוקות, כולל פגים ותינוקות שנולדו במועד.
חימום יתר עלול להיות קטלני
הורים רבים מחממים בעונת החורף את חדרי הילדים כדי לשמור על טמפרטורת גוף תקינה של העוללים וכדי שחלילה לא יסבלו מקור, אולם דווקא בעונת החורף ישנה עלייה במקרי מוות בעריסה. בקרב תינוקות מנגנון ויסות הטמפרטורה בגוף עדיין אינו בשל ולכן חימום יתר עלול לסכן את התינוק. הטמפרטורה המומלצת בחדר הילדים היא 22-24 מעלות. חשוב לוודא שהתינוק לבוש בהתאם לטמפרטורה בחדר ושלא חם לו מדי. ככלל, יש להלביש תינוקות עד גיל חצי שנה רק בשכבה אחת נוספת מהמבוגר הנמצא באותם תנאים.
הרחקת חפצים מיותרים
אחד הגורמים השכיחים למוות בשינה הוא חנק. מוצרי טקסטיל כמו שמיכה, בובות ומגני ראש מסוכנים כיוון שהם עלולים להיצמד לפנים של התינוק ולחסום את דרכי הנשימה. עדיף להשאיר את המיטה ריקה לחלוטין מחפצים. גם מגן מיטה ומגן ראש יכולים לגרום ללכידה של ראש התינוק ולחנק. הרחיקו את המיטה מכבלי חשמל, שקעים, וילונות ורצועות של וילונות, כמו גם שקיות ניילון ופלסטיק.
שק שינה לתינוק – השקעה בבטיחות
שק שינה לתינוקות מהווה תחליף בטוח יותר משמיכה כיוון שהוא סגור מתחת לבית השחי ולא מאפשר לתינוק לכסות את הפנים. חשוב להשתמש בשק שינה המתאים לגיל הילד ולבדוק את עובי שק השינה בהתאם לטמפרטורה בחדר. אם בכל זאת מעדיפים שמיכה, עדיף שמיכה קלה ומצמידים את שוליה מתחת למזרן עד מתחת לבית השחי של התינוק.
מיטה נפרדת ומזרן עם תו תקן
מומלץ להשכיב את התינוק לישון במיטה נפרדת בסמוך למיטת ההורים. על התינוק לישון על מזרון קשיח העומד בתקן. בשינה משותפת יש סכנה שהמצעים של ההורים או גופם יכסו את פני התינוק ויחסמו את דרכי הנשימה. במיטת תינוק בעלת תו תקן קיים מרחק בטיחותי בין הסורגים, וקשיחות המזרן מותאמת לתינוק. אלה ומפחיתים את הסיכון לחנק ולחבלה. השתמשו רק במיטת תינוק ובמזרן שעומדים בתו התקן. כמו כן, הסלקל וכסאות הבטיחות לרכב אינם מיועדים לשינה שגרתית בבית ובמיוחד לא לתינוקות בני פחות מארבעה חודשים. העבירו את התינוק הישן בהזדמנות הראשונה למיטתו. כאשר התינוק במנשא, הקפידו שפניו יישארו גלויים מעל הבד, ושדרכי הנשימה שלו לא ייחסמו.
ותרו על שרשרת המוצץ
שימוש במוצץ במהלך השינה מומלץ, אך הימנעו מלחבר אליו שרשרת שעלולה להיכרך סביב הצוואר. חשוב גם להרחיק מהמיטה שרוכים של וילונות וחפצים ארוכים דומים.
