לרופאים יש סטנדרט חדש למניעת מחלת השתל נגד המאכסן, שקורית לאחר השתלת תאי גזע ממח עצם של תורם – טיפול הניתן לחולים בסרטני דם מסוימים, במהלכו מושתלים תאי גזע מתורם (תאים שביכולתם להתמיין לכל תא בגוף, גם לתאים דם בריאים) – על פי תוצאות מחקר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine. הסטנדרט המניעתי החדש יעיל יותר במניעת מחלת השתל נגד המאכסן וחובה בתוכו פחות תופעות לוואי בהשוואה לסטנדרט הנוכחי.
"הסטנדרט החדש מאפשר להשתלות להיות פחות מסוכנות", אומר מחבר המחקר הראשי ד"ר חוויאר בולאניוס-מיד, פרופסור לאונקולוגיה במרכז הסרטן ג'ונס הופקינס קימל.
בהשתלת מח עצם מתורם, תאי הגזע הבריאים מגיעים ממח עצם של קרוב משפחה שאינו תאום זהה של המטופל או מתורם לא קשור הדומה גנטית לחולה. השתלת מח עצם עלולה לגרום למחלת השתל נגד המאכסן, סיבוך רציני ומסכן חיים. במשך עשרות שנים, חוקרים של מושתלי מח עצם התעניינו בהפחתת שיעורי סיבוך זה, שמתרחש כאשר המערכת החיסונית של התורם מגיבה נגד הרקמה של המושתל, ותוקפת אותה. בניגוד להשתלת איברים שבה מערכת החיסון של החולה תנסה לדחות רק את האיבר המושתל, במחלת השתל נגד המאכסן, מערכת החיסון החדשה המושתלת יכולה לתקוף את החולה כולו ואת כלל האיברים בגופו.
"בהופקינס חקרנו חלופות טובות יותר להפחתת מחלת השתל נגד המאכסן", אומר בולאניוס-מיד. "מאז סוף שנות ה-90, חוקרים בהופקינס את התפקיד של טיפול מבוסס ציקלופוספמיד במינון גבוה לאחר השתלה".
"יותר ממחצית החולים שטופלו בציקלופוספמיד היו בחיים, ללא מחלת שתל נגד מאכסן חריפה בדרגה 3-4 וכרוני הזקוק לדיכוי חיסוני, וללא הישנות או התקדמות המחלה, לעומת שליש בזרוע המטוטרקסט והטקולימוס (פרוטוקול הטיפול הנוכחי)", אומר בולאניוס-מיד.
