על אף שערכי המטרה של ההמוגלובין למתן עירוי כדוריות דם אדומות ירדו, עירוי של שתי מנות דם עודנו פרוטוקול מקובל כיום. החוקרים בדקו את ההשפעה של הפחתת מתן הדם למנה אחת על התועלת והתוצאים הקליניים במטופלים המטואונקולוגיים.
החוקרים ביצעו סקירה רטרוספקטיבית המשווה מטופלים המטואונקולוגיים, לפני ואחרי יישום מדיניות של מתן מנת דם אחת בלבד בעירוי. ערך המטרה של ההמוגלובין היה 8.0 גרם/דציליטר, בשתי הקבוצות. המדדים הכמותיים שנבדקו במחקר כללו את סך מספר כדוריות הדם האדומות, כמות הכדוריות בעירוי בודד ומספר העירויים שניתנו.
התוצאים הקליניים היו משך האשפוז, תמותה תוך 30 יום ועירוי כדוריות דם אדומות נוסף לאותו מטופל, במהלך 30 הימים לאחר השחרור.
החוקרים מצאו כי ערך ההמוגלובין הבסיסי היה דומה בשתי הקבוצות. הקבוצה שקיבלה מנת דם בודדת קיבלה פחות כדוריות אדומות בכל טיפול, בהשוואה לקבוצה שקיבלה שתי מנות (5.1 לעומת 4.5, p=0.01). מנגד, נמצא כי קבוצה זו קיבלה מספר רב יותר של עירויים במהלך האשפוז (4.1 לעומת 2.7, p<0.001).
לאחר הכנסת מדיניות המנה הבודדת, נצפתה ירידה של 29% בניצול כדוריות הדם האדומות. ערך ההמוגלובין הממוצע בעת השחרור היה נמוך יותר בקבוצה שקיבלה מנת דם אחת בלבד (8.9 לעומת 9.5 גרם/ד"ל, p=0.005). לא נצפו הבדלים משמעותיים במשך האשפוז או בתמותה לאחר 30 יום.
החוקרים הגיעו למסקנה כי עירוי של מנת דם בודדת במטופלים המטואונקולוגיים הינו בטוח ויעיל. כמו כן, ספקים אלקטרוניים של מערכות להזמנת עירויי דם, מהווים השלמה מעולה למדיניות העירויים.
מקור:
Bowman, Z. et al. (2019). European Journal of Haematology. https://doi.org/10.1111/ejh.13211
