PSA הוא חלבון המופרש באופן תקין מבלוטת הערמונית. מחקרים קודמים הדגימו שניתן להיעזר בשינויים ספציפיים ברמות PSA לצורך חיזוי תוצאות הטיפול התרופתי בסרטן הערמונית. המחקר שלפניכם בחן את התפקיד של ירידה מוקדמת ברמות PSA בקרב חולי סרטן הערמונית הגרורתי העמיד בפני סירוס (MCRPC), אשר טופלו בתרופות אבירטרון אצטט (AA) או אנזלוטמיד (E).
במחקר נכללו כל חולי סרטן הערמונית שטופלו ב-AA או E בבית החולים סן לואיג'י באורבאסנו בין השנים 2010-2018 ובבית החולים אורדין מאוריציאנו בטורינו בין השנים 2014-2018. רק החולים עם בדיקות PSA מוקדמות (שנמדדו 28-60 יום לאחר תחילת הטיפול) נכללו בניתוח. המטופלים חולקו לקבוצת מגיבים מוקדם ומגיבים מאוחר בהתאם לתגובה מוקדמת של PSA. בוצעו ניתוחים חד-משתנים ורב-משתנים להישרדות ללא התקדמות המחלה והישרדות כוללת.
מבין 144 מטופלים עם ערך PSA מוקדם, 61 מטופלים (42.4%) קיבלו אנזלוטמיד (ללא טיפול קודם בדוקטקסל 42, עם טיפול קודם בדוקטקסל 19). לעומת זאת, 83 מטופלים (57.6%) קיבלו אבירטרון אצטט (ללא טיפול קודם בדוקטקסל 44, עם טיפול קודם בדוקטקסל 39). 75 חולים (52.1%) רשמו ירידה מוקדמת ב-PSA.
החוקרים מצאו כי בקרב חולי סרטן הערמונית שטופלו באנזלוטמיד, ירידה מוקדמת ברמות PSA, ללא קבלת טיפול קודם בדוקטקסל או לאחר דוקטקסל, קשורה בשיעורים גבוהים יותר של הישרדות כוללת ושל הישרדות לצד בלימת המחלה.
