5-אלפא רדוקטאז הוא אנזים המשפיע על בלוטת הערמונית וגורם להגדלה שפירה של הערמונית. בנוסף, הוא משפיע על זקיקי השיער וגורם להתקרחות. ואכן, מעכבי 5-אלפא רדוקטאז משמשים כתרופות לטיפול במצבים תלויי אנדרוגן כמו מחלות ערמונית וגם בהתקרחות גברית. Finasteride היתה הראשונה בשוק וכיום היא התרופה המעכבת הנפוצה ביותר שניתן באופן נרחב על ידי רופאי משפחה. Dutasteride היתה התרופה המעכבת השנייה שאושרה ובעלת פרופיל בטיחות דומה.
תופעות לוואי נפוצות של טיפול בתרופות אלו כוללות הפרעות בתפקוד המיני וחוסר איזון רגשי עם הפרעות במצב הרוח. תואר כי השימוש הממושך במעכבי 5-אלפא רדוקטאז בחולים עם התקרחות עלול לגרום לתופעות לוואי מתמשכות המכונות תסמונת פוסט-פינסטרייד (PFS), שהיא לא רק היארעות של תופעת לוואי פשוטה אלא תסמונת מוגדרת על רקע יטרוגני.
תסמונת פוסט-פינסטרייד מופיע אצל אנשים רגישים גם לאחר מינונים קטנים של התרופה ויכולה להימשך זמן רב לאחר הפסקת הטיפול. ההרעה באיכות החיים אצל אנשים המושפעים באופן זה איננה מצדיקה את השימוש בתרופה.
הכרה רחבה יותר של תסמיני פוסט-פינסטרייד, שכיחותם, מניעה ואפשרויות טיפול יאפשרו לבחון מחדש את ההתוויות לשימוש בתרופה ולהתאים אישית את הטיפול. ידע על תסמונת פוסט-פינסטרייד יעזור גם לספק את הטיפול הטוב ביותר עבור אנשים המושפעים מסינדרום חמור זה ולחנך חולים כראוי לפני שהם נותנים הסכמה מודעת לטיפול עם מעכבי 5-אלפא רדוקטאז עבור טיפול טיפול בהתקרחות.
