בקעים בדופן הבטן מהווים בעיה שכיחה מאוד. התסמינים נגרמים כאשר איבר מסוים, לעיתים חלק מהמעי, דוחף דרך אזור מוחלש בדופן הבטן ולעיתים יוצר התבלטות באזור. בקע עשוי לגרום לאי-נוחות וכאב, ולהתמודדות עם תופעות פוטנציאליות אם המצב נשאר ללא טיפול, לרבות כליאה של התוכן. הבקע גורם בנוסף לעיוות אסתטי באזור. למרבה המזל, בקעים בטניים ניתנים לטיפול יעיל דרך שיטות ניתוחיות שונות. הטיפול המוענק תלוי בסוג הבקע וגודלו, מיקומו וגורמים אחרים כמו מצבו הרפואי של המטופל ומחלות הרקע.
קיימים מספר סוגים של בקעים המתרחשים באזורים שונים של דופן הבטן:
בקע מפשעתי (inguinal hernia): זהו הסוג הנפוץ ביותר ונוצר כאשר חלק מאיברי הבטן, לרבות מעי, דוחף דרך התעלה המפשעתית או דופן הבטן ויוצר נפיחות ואי נוחות באזור המפשעות. תסמינים מופיעים בעיקר אחרי מאמץ.
בקע בצלקת ניתוחית קודמת (Incisional hernia): סוג זה של בקע מתפתח באזור צלקת ניתוחית קודמת. הבקע נוצר בעקבות חולשת הרקמות והשרירים באזור של צלקת ניתוחית ישנה.
בקע טבורי אומבלקלי (umbilical hernia): מדובר בהתבלטות באזור הטבור. אם הבקע לא מטופל בזמן החלל הנוצר עלול לגדול ולהוות בעיות למטופל.
הליך ניתוח לתיקון פריצות בטן
מטרת הניתוח לתיקון בקעים בדופן הבטן היא להחזיר את האיבר שזלג לחלל הבקע למקומו ולחזק את דופן הבטן החלש כדי למנוע חזרה של הבקע. חשוב מאוד לתקן את הבקע בזמן ולהימנע מתופעות כמו כליאת תוכן הבקע, אשר דורשוץ ניתוח דחוף ומורכב יותר. שתי הטכניקות העיקריות לתיקון בקעים הן:
תיקון בגישה פתוחה: הניתוח בגישה הקלאסית הפתוחה מחזיר את הרקמה באזור הבקע למקומה ומחזק את קיר הבטן באמצעות רשת ותפרים. השיקום עשוי לקחת מספר שבועות, ומומלץ למטופלים להגביל את פעילותם הגופנית במשך תקופה זו.
תיקון בגישה לפרוסקופית (זעיר פולשנית): הליך זה כולל תיקון דרך מצלמה וחורים קטנים בדופן הבטן. המטרה בניתוח זה דומה לתיקון הפתוח וכוללת החזרת תוכן המעיים לחלל הבטן ותיקון אזור הבקע עם רשת. שיקום וחזרה לשגרה לאחר ניתוח בגישה לפרוסקופית בדרך כלל מהירים יותר מהגישה הפתוחה.
ההנחיות למטופל לאחר הניתוח כוללות מנוחה פיזית והימנעות מפעילות מאומצת למשך מספר שבועות. ניתן לקחת תרופות נוגדי כאב לפי הצורך ולעיתים ניתנת המלצה על תזונה מונעת עצירות במטרה להקל על שימוש מאומץ בשרירי הבטן בזמן ההחלמה.
לשאלות נוספות וייעוץ ניתן לפנות למרפאתו של ד״ר אליאס מנסא.
