מחלת קרוהן היא מחלה השייכת לקבוצת מחלות מעי דלקתיות אשר כוללות גם את מחלת קוליטיס כיבית. קרוהן היא מחלה מורכבת לטיפול ומאובחנת לרוב בקרב אנשים צעירים ונכון להיום אין מדיניות ברורה לגבי טיפול רפואי לקשישים עם מחלה זו. האבחנה והטיפול בה בגיל המבוגר לוקים בחסר לעתים קרובות בשל קשיים המיוחסים לתחלואה נלווית, אבחנה מבדלת מורכבת וטיפול בתרופות רבות אחרות (polypharmacy).
קבוצת רופאים מיפן מתארים חולה במחלת קרוהן בגיל המבוגר שטופלה ב- ustekinumab והראה השפעה חיובית ניכרת תוך שמירה על הפוגה מהתלקחויות המחלה וללא תופעות לוואי.
חולה בת 75 עם מחלת קרוהן והיסטוריה של שחפת ריאתית התייצגה לראשונה בבית החולים המדובר בעיר טוקיו בגיל 64 שנים ואושפזה לצורך בירור וטיפול. על סמך בדיקות גופניות, קולונוסקופיה ותוצאות בדיקות דם, אובחנה לאישה זו מחלת קרוהן.
המטופלת טופלה בהתחלה בשני מעכבי TNF-אלפא אך מחלתה הפסיקה להגיב לטיפולים אלה. לאחר אשפוז חוזר ונשנה בבית חולים, היא קיבלה ustekinumab. הסימפטומים של המטופלת, הממצאים האנדוסקופיים, מדד פעילות מחלת קרוהן, האלבומין בסרום ורמות הפעילות הגופנית השתפרו באופן ניכר, וההפוגה במחלה נשמרה במשך שנתיים עד כה.
הרופאים למדים ממקרה זה כי Ustekinumab היא אפשרות טיפולית יעילה לחולים קשישים הסובלים ממחלת קרוהן כאשר מעכבי TNF-alpha אינם יעילים.
