לאחרונה אושפזה נערה בת 16, תושבת הדרום, בביה"ח סורוקה עם חשד קליני לכלבת. הנערה אספה גור כלבים נגוע בכלבת שמצאה מעפולה, הגור לא חוסן לכלבת ונשך אותה והיא אושפזה לקבלת טיפול רפואי בבית החולים בבאר שבע. לאחרונה רבו מקרי הכלבת בישראל. החיות העיקריות הנושאות כלבת בישראל הן תנים, לאחר מכן בקר, כלבים וחתולים וגם חיות צאן עלולות להידבק במחלה.
מחלת הכלבת היא סופנית וחשוכת מרפא. מרגע הופעת סימנים קליניים ראשונים בבני אדם או בבעלי חיים, אין אפשרות להציל את החולה. המחלה מופיעה במגוון צורות ואין מקרה אחד דומה לאחר. כיצד נדבקים בני אדם בכלבת? נגיף מחלת הכלבת מצוי בבלוטות הרוק של חיה הנגועה בכלבת. בעת נשיכה, הנגיפים שברוק מועברים לפצע שנוצר. במקרים נדירים יכולה הכלבת לעבור על ידי התעטשות או התזת רוק מבעל חיים נגוע לפצעים פתוחים או ריריות עיניים, פה ואף. לאחר מכן הנגיף נע באיטיות במערכת העצבים ועושה דרכו אל המוח. הסימנים האופייניים למחלת הכלבת הם שינויים בהתנהגות, שיתוק ולבסוף מוות, כאשר יכולים לעבור בין שבועיים לכמה חודשים מרגע ההדבקה ועד למות החולה.
כיצד מטפלים?
במקרה של חשש להדבקה ניתנת לבני אדם סדרה של זריקות חיסון, המגנות מפני המשך התפתחותה של המחלה כיוון שמדובר במחלה קטלנית, חיסון מיידי במקרה של חשיפה לבעל חיים נגוע במחלה הוא הכרחי להצלת חיים.
על פי הערכת ארגון הבריאות העולמי, כ-40% מאלה שנחשפים כיום לחיה נגועה בכלבת כמו כלב, תן, עטלף או יונק אחר, הם ילדים מתחת לגיל 15. החדשות הן שלאחרונה אישר מינהל התרופות והמזון האמריקאי, ה-FDA, התוויה רפואית לתכשיר נוגדנים כחול-לבן לכלבת של חברת קמהדע הישראלית. מדובר בתכשיר מציל חיים נגד נגיף הכלבת, הראשון והיחיד בארצות הברית ובישראל שנחקר קלינית על ילדים והוכיח בטיחות ויעילות. הנוגדן מבוסס על חלבונים המופקים מפלזמה של אנשים שחוסנו כנגד כלבת ופיתחו ריכוז נוגדנים גבוה לנגיף. הוא מיוצר במפעל קמהדע הנמצא בקיבוץ בית קמה שבנגב.
הנוגדן של קמהדע ניתן בבתי החולים ביחד עם חיסון לכלבת, מיד לאחר חשד לחשיפה לכלבת, על מנת למנוע את הופעת המחלה הקטלנית. תכשיר הנוגדנים לכלבת נקרא בארה"ב KEDRAB.
כיצד מתגוננים מפני המחלה?
ראשית, יש לחסן את חיות המחמד נגד מחלת הכלבת אחת לשנה. גורים יש לחסן בגיל שלושה חודשים. בנוסף, יש להימנע ממגע עם כלבים וחתולים משוטטים וחיות בר. יש להקפיד לבקש רשות ללטף בעל חיים מבעליו ואין אין לאמץ בעל חיים משוטט, אלא לאחר בדיקה של רופא וטרינר. כמו כן, אין לאסוף חיות בר ואין להכניסן הביתה או לקרבם למקום ישוב, אין לנסות להציל חיית בר חולה כי היא עלולה להיות נגועה בכלבת. במקרים כאלה יש לפנות לרופא הווטרינר הרשותי או לרשות הטבע והגנים לצורך טיפול בחיה. בסביבת המגורים יש להקפיד לסגור את פחי הזבל בצורה הרמטית, כיוון ששאריות מזון מושכות בעלי חיים משוטטים וחיות בר לסביבת האדם.
ננשכת על ידי בעל חיים? הכי חשוב:
לרחוץ היטב ומיד את פצע הנשיכה במים ובסבון לפחות במשך חמש דקות ובהמשך לפנות לרופא לקבלת טיפול לאחר הנשיכה, אפילו אם פצע הנשיכה מאוד קטן. בהמשך, פנו ללשכת הבריאות של משרד הבריאות באזור מגוריכם.
משרד החקלאות קורא לפנות על כל התנהגות מוזרה של בעל חיים ולדווח על כך מיד לרשויות. בישראל חלה חובת חיסון שנתית לכלבים כנגד מחלת הכלבת, אך יש להיזהר ממגע עם בעלי חיים משוטטים באזורי סיכון לכלבת, כמו הגליל, הגולן והערבה.
