מחלת פיירוני (Peyronie’s disease) אינה הפרעה נדירה והיא יכולה להיות הרסנית עבור המטופלים הסובלים ממנה. טיפול הבחירה (Gold standard) במחלת פיירוני הוא ניתוח בשלב היציב של המחלה. אף על פי כן, חלק מהמטופלים מעדיפים טיפול שאינו כירורגי, וזוהי גם האופציה הטיפולית היחידה בשלב האקוטי של המחלה כאשר ניתוח מהווה קונטרה-אינדיקציה.
נכון לזמן כתיבת המאמר, אין אף טיפול אוראלי או מקומי יעיל כאשר ניתן לבד, אך עדויות מסוימות תומכות בשימוש בטיפולים אלה כחלק מטיפול משולב. ביניהם, טיפולים בתוך הנגע (Intralesional), במיוחד Collagenase Clostridium Histolyticumי(CCH), נראים מבטיחים. כמו כן, טיפולים מכניים יכולים להועיל כאשר ניתנים לפרקי זמן ממושכים ויכולים לשפר את עקמומיות הפין, את מראה הצלקות ואפילו להשיב את אורכו.
עם זאת, ללא קשר לגישת הטיפול שתיבחר, החלמת הפין באופן מלא וחזרה למצב כפי שהיה טרום-המחלה, היא אפשרות מאוד לא סבירה. לפיכך, הייעוץ למטופלים הוא בעל חשיבות עליונה. כמו כן, על אף שקיימות אפשרויות טיפול רבות שאינן כירורגיות, הניתוח נשאר האופציה הטובה ביותר עבור מטופלים שמעוניינים במסלול המהימן והמהיר ביותר לפין ישר ותפקודי.
לסיכום, הגישה העומדת בבסיס הטיפול הלא-כירורגי במחלת פיירוני צריכה להיות גישה מדעית, פשוטה ובטוחה למניעת התקדמות עיוות הפין ושיפור התפקוד המיני.
מקור:
Tsambarlis P. et al. (2019) Nat Rev Urol 16, 172-186