אקנה (חטטת) היא דלקת של בלוטות החלב וזקיקי השערות. היא מופיעה בעיקר בגיל ההתבגרות, כתוצאה מתגובה לקויה להורמון הטסטוסטרון. במהלך טיפול באקנה עם איזוטרטינואין (Isotretinoin) ישנו חשש מרמות גבוהות של טריגליצרידים בדם, הפרעות בתפקודי כבד, וספירה נמוכה של תאי דם לבנים. עקב כך לעתים קרובות מטופלים מנוטרים באופן צמוד בעזרת בדיקות מעבדה שגרתיות. זאת על אף שהערך של צורת טיפול זו הוטל בספק.
מחקר עוקבה שפורסם לאחרונה כלל מטופלים שסבלו מאקנה והיו תחת טיפול עם איזוטרטינואין בין 1 בינואר 2008 ועד 30 ביוני 2017. הנתונים נאספו ממאגר מידע אלקטרוני של רשומות רפואיות כדי להעריך את התדירות של תוצאות מעבדה שאינן תקינות. נעשה שימוש סטטיסטי ברגרסיה כדי לאמוד את השינויים בתדירות המעקב המעבדתי לאורך זמן.
אצל 1,863 מטופלים שקיבלו איזוטרניטואין, נמדדו הפרעות ברמה 3 ומעלה ברמות הטריגליצרידים בקרב פחות מ-1% מתוך המטופלים ובתפקודי הכבד בקרב פחות מ-0.5% מתוך המטופלים. לא נצפו הפרעות ברמה 3 ומעלה ברמות הכולסטרול או בספירת הדם. לא נראו שינויים משמעותיים בתדירות המעקב המעבדתי לאורך זמן.
כמגבלה של מחקר זה, ציינו החוקרים שלא היה באפשרותם להבין מהרשומות הרפואיות את ההחלטה הרפואית המדויקת שנלקחה כאשר התקבלו תוצאות מעבדת שאינן תקינות.
החוקרים הסיקו שלמרות שתוצאות מעבדה לא תקינות הן נדירות ופעמים רבות לא משפיעות על ניהול המקרה, מעקב מעבדתי תדיר עודנו פעולה שכיחה. קיימות הזדמנויות לשפר את איכות הטיפול במטופלים הנוטלים איזוטרטינואין עבור אקנה על ידי הפחתת תדירות בדיקות המעבדה של שומנים בדם ותפקודי כבד, ועל ידי הימנעות מניטור ספירות דם.
