מרשמת GLORIA, מרשמה של 375 מטופלים עם מחלת פרקינסון מתקדמת שמקבלים טיפול בג'ל אינטסטינאלי של לבידופה-קרבידופה (levodopa-carbidopa intestinal gel, LCIG ; חברת אבווי) במשך 24 חודשים בטיפול קליני רוטיני, הראתה ירידות משמעותיות של זמן במצב OFF וזמן במצב ON עם דיסקינזיה בהשוואה למצב הבסיסי, בנוסף לשיפורים ב-Non-Motor Symptom Scale – NMSS בציון הכללי ובתתי תחומים הפרטניים, ובציון הכולל ב-Parkinson's Disease Questionnaire 8 – PDQ-8.
במחקר חדש, שנערך באנגליה ובאיטליה והתפרסם בכתב העת European Journal of Neurology, ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין תסמינים שאינם מוטוריים לבין איכות החיים במטופלים אלה.
הקשר בין נטל ה-NMSS במצב הבסיסי (NMSS burden, NMSB), הציון הכולל הרב-תחומי ב-NMSS, והציון הכולל ב-PDQ-8 נבדקו עבור 233 מטופלים. NMSB בבייסליין חולק לחמש קבוצות נומריות לפי ציוני ה-NMSS הכוללים (0-20, 21-40, 41-60, 61-80 ומעל 80). קורלציות ע"ש פירסון וספירמן חושבו לאחר 24 חודשים.
התגובה ל-LCIG הוערכה באמצעות קריטריונים מתוקפים לאחר 24 חודשים. אחוז המטופלים אשר חחו ירידה של 30 נקודות ומעלה בציון ה-NMSS היה 47% ברוב קטגוריות ה-NMSB המושפעות (ציון NMSS כולל מעל 80). נמצא קשר חיובי בין ציון NMSB וציון NMSS כולל בבייסליין (0.57; p<0.0001), בנוסף לקשר בין ציון ה-NMSS הכולל לבין ציון ה-PDQ-8 הכולל (0.46; p<0.0001).
החוקרים גם מצאו קשרים בין שיפור בתחום השינה/תשישות ב-NMSS לבין ציון ה-PDQ-8 הכולל (0.32; p=0.0001) בנוסף לקשר בין תחום המצב רוח/קוגניציה ב-NMSS לבין ציון ה-PDQ-8 הכולל (0.37; p<0.0001).
החוקרים מסכמים שאנליזה זו הראתה קשרים חיוביים לבי נטל ה-NMSS בבייסליין לבין שיפורים בתסמינים שאינם מוטוריים. שיפורים בתסמינים שאינם מוטוריים נמצאו קשורים לשיפור באיכות החיים במטופלים עם מחלת פרקינסון מתקדמת במשך טיפול ב-LCIG במשך שנתיים, ומשקפים את היעילות הלא-מוטורית ארוכת הטווח של טיפול זה.
מקור:
