יתושים ויתושות הינם אמצעי העברה של מחלות למיניהן שנמצאות באיזורים גיאוגרפים שונים. כאשר אנחנו מגיעים לאזורים שידוע ששוהים בהם יתושים מסוגים מסויימים המעבירים מחלות לא פשוטות, אשר כוללות נגיפים ופרזיטים – כדאי לדעת מבעוד מועד, כדי להכין את עצמינו לטיול בטוח ובריא. בישראל אנחנו מכירים את קדחת הנילוס המערבי. בתקופת קום המדינה היתה המלריה נשאו יתושי האנופלס, וכיום בעולם השלישי ובכל יבשת, יש מחלות אחרות שיכולות לעבור ע"י יתושים.
הקדחת הצהובה – Yellow Fever
מדובר במחלה מאד מסוכנת הקיימת בדרום אמריקה ואפריקה המועברת ע"י יתושים. אנשים אשר נדבקים ואינם מחוסנים נמצאים בסיכון למחלה קשה, עם אחוזי תמותה של 50 אחוז. יש חיסון מאד יעיל למניעת המחלה. החיסון למחלה הוא חובה בחלק מהמדינות. כיום לפני עליה למטוס או במעבר גבולות למדינות נגועות יש להציג פנקס חיסונים תקף. החיסון ניתן בזריקה.
דנגה (Dengue) וצ'יקונגוניה (Chikungunya)
שתי מחלות שעוברות ע"י עקיצת יתוש, כאשר הסימנים לא תמיד מדליקים נורה אדומה כי לא תמיד הם קשים. ניתן למנות חום, כאבי ראש ומפרקים ופריחה אופיינית, אך לפעמים אלו אף מגיעים לדימומים בעור או בחניכיים ובשתן. למרות שחלק מהסימנים יחסית קלים ואף עוברים לבד, הרי שלפעמים המחלה חמורה ועלולה להביא למוות, במיוחד כאשר נדבקים בדנגה בפעם השנייה. המחלות נמצאות באזורים החמים בכל העולם: מרכז ודרום אמריקה, אפריקה והמזרח הרחוק, כיום גם בעוד אזורים חמים כגון דרום ארה"ב, איטליה, ובואנוס איירס בארגנטינה.
עדיין אין חיסונים בארץ למחלות אלה (הם בשלבי פיתוח) ולכן ההתגוננות למחלות אלה היא באמצעות מריחה בחומר נגד יתושים עם המרכיב הפעיל DEET 25% ולהימרח כל 6 שעות יחד עם לבישת בגדים ארוכים המכסים את רוב הגוף.
קדחת מוח יפנית
מחלה עם סימפטומים כגון חום, כאבי ראש וגם מצב סימנים נוירולוגיים, פרכוסים, קומה ואפילו מוות. המחלה נמצאת רק במזרח הרחוק באיזורים כפריים, יש לה חיסון ואנו ממליצים ליטול אותו למי שנוסע לתקופות של 3-4 שבועות או יותר לאזורי הכפרים. החיסון ניתן ב-2 זריקות בהפרש 28 יום. למי שאין זמן עד הטיסה, אפשר גם לקחת את המנה השנייה לאחר שבעה ימים. החיסון מקנה הגנה לשנתיים אם ניתן בהפרש של 28 יום או לשנה אם ניתן בהפרש של שבוע ולאחר מכן ניתן לקחת מנה נוספת (שלישית), וכך לקבל הגנה ל-10 שנים נוספות. אפשר לחסן מגיל חודשיים והחיסון בטוח ויעיל למניעת המחלה.
זיקה
המחלה קיימת בכל העולם המתפתח ובעיקר במרכז ודרום אמריקה, אפריקה ובמזרח הרחוק, אם כי היא אינה מאד נפוצה. היא מאופיינת בחום, כאבי פרקים, פריחה. המחלה לא מסוכנת לאוכלוסייה הכללית, אבל אם אישה נדבקת כשהיא בהריון זה עלול להוביל להתפתחות של מומים בעובר, לכן מומלץ לא להיכנס להריון במהלך הטיול ועד חודשיים (האישה) ו-3 חודשים (הגבר) לאחר היציאה מהאזור.
מלריה
מחלה קשה אשר עלולה להוביל למוות. בזמנו קראנו לה קדחת. הסימפטומים הם חום וצמרמורות. האזור הכי מסוכן למלריה הוא אפריקה, שם השכיחות היא פי 50 מכל מקום אחר בעולם. מלריה מועברת באמצעות עקיצת יתושה, הפועלת בשעות הלילה עד 5 בבוקר ומעבירה את הטפיל. למלריה יש חיסונים בפיתוח, אך יעילותם אינה מספקת. לכן, אנחנו ממליצים על טיפול מניעתי שגם יכול להוות טיפול בעת הדבקה. במקרה של חום וצמרמורת באזורים נגועים במלריה יש לפנות באופן מידי למרכז רפואי לאבחון וטיפול בהקדם.
לסיכום, יש לקחת בחשבון שההתחממות הגלובלית משפיעה מאד על הימצאות מחלות שמועברות על ידי יתושים למחוזות שטרם הכרנו, שם נמצאים יתושים שמעבירים את הוירוסים והטפילים שהוזכרו. המקומות הנגועים יוצאים מארצות העולם שלישי ומתרחבים ליעדים כגון דרום איטליה, בואיינוס איירס, דרום ארה"ב ועוד. גם בקטמנדו בנפאל, אשר נמצאת בגובה של 1,400 מ' ופעם לא נחשבה ליעד בו נמצאים יתושים, אובחנו מקרים של דנגה השנה.
לפני שיוצאים לטייל מומלץ מאד לעבור במרפאות מטיילים מוסמכות, להבין לאן נוסעים, ולטייל בצורה חכמה ובטוחה כדי למנוע מחלות מבעוד מועד.
