המוגלובין A1C אומץ בכל רחבי העולם כפרמטר מעבדתי מנחה בכל הנוגע לאיזון וטיפול בסוכרת. רופאים רבים נוטים לשכוח כי רמות נמוכות או גבוהות של HA1C יכולות להעיד על פתולוגיות שונות ולא תמיד לשקף נכונה את מצב החולה הסוכרתי.
בתיאור מקרה מטייוואן, קבוצת רופאים פנימאים מדווחים על בן 75 שהוערך כי הוא סובל לאורך חייו מאנמיה מיקרוציטית והתקבל עם רמות נמוכות של HA1C למשך חמישה חודשים. הערכה מעבדתית עם צביעת brilliant cresyl blue ואלקטרופורזה של המוגלובין גילתה מחלת המוגלובין H כגורם הבסיסי הן לאנמיה המיקרוציטית והן למדידת ה-HA1C הנמוכות שנמצאו.
מחברי תיאור המקרה מסיקים כי הרס אריתרוציטים מוגבר כמו במחלת המוגלובין H יכול לגרום למדידת רמות נמוכות של HA1C שאינן מעידות כלל על מצב החולה הסוכרתי.
המחברים מדגישים כי כאשר מתמודדים עם ערך HA1C מוטל בספק, על רופאים העוסקים בסוכרת לשקול תמיד את האפשרות של גורמים בסיסיים שלא התגלו ולא בהכרח להסיק שתוצאות המעבדה של HA1C נגרמות בהכרח ממשטר גליקמי הדוק.
מקור:
