עיכוב גדילה תוך-רחמי (IUGR) הוא מצב רפואי שבו העובר אינו מגיע לגודל הצפוי לגילו ההריוני, מה שעלול להשפיע על בריאותו בטווח הקצר והארוך. זיהוי מוקדם וניהול נכון של המצב חיוניים להפחתת סיכונים ולשיפור סיכויי לידה תקינה.
מהו עיכוב גדילה תוך-רחמי?
עיכוב גדילה תוך-רחמי מוגדר כאשר משקלו של העובר נמוך מהאחוזון העשירי עבור גיל ההריון, בהתאם לטבלאות גדילה מקובלות. יש להבחין בין עובר קטן באופן טבעי (למשל, עקב תורשה) לבין עובר שסובל מעיכוב בגדילה כתוצאה מבעיות בריאותיות של האם, העובר או השליה.
גורמים אפשריים לעיכוב גדילה
הסיבות לעיכוב גדילה תוך-רחמי מגוונות ויכולות לכלול:
- בעיות בשליה – תפקוד לקוי של השליה עלול לגרום לאספקת חמצן וחומרי הזנה ירודה לעובר, מה שמגביל את התפתחותו.
- מצבים רפואיים של האם – מחלות כרוניות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם עלולות להשפיע על זרימת הדם לעובר.
- זיהומים תוך-רחמיים – זיהומים כמו CMV או טוקסופלזמוזיס עלולים לעכב את התפתחות העובר.
- הרגלי חיים מזיקים של האם – עישון או שתיית אלכוהול עלולים להגביר במהלך ההיריון את הסיכון לעיכוב גדילה תוך-רחמי.
- מומים גנטיים או כרומוזומליים – תסמונות גנטיות עלולות לגרום לגדילה לקויה של העובר.
עם זאת, לעיתים הסיבה לא ידועה, וכאמור, לעיתים אין העיכוב מעיד על בעיה כלשהי במהלך ההריון.
כיצד מאבחנים את המצב?
האבחון מתבצע באמצעות מעקב אולטרסאונד הכולל מדידת קצב הגדילה של העובר, זרימות דם בכלי דם עובריים ושלייתיים, וכן הערכת כמות מי השפיר. במקרים מסוימים, נדרשות בדיקות נוספות כמו דופלר עוברי או בדיקות גנטיות.
אפשרויות טיפול והתמודדות
הטיפול מותאם למקרה האישי ויכול לכלול:
- מעקב רפואי צמוד – ביצוע בדיקות אולטרסאונד תכופות ובדיקות דם לאם לזיהוי מוקדם של בעיות.
- שמירה על אורח חיים בריא – הימנעות מעישון ואלכוהול, תזונה מאוזנת וניהול מצבי לחץ עשויים לשפר את מצב העובר.
- איזון של מחלות רקע – במקרים של סוכרת או יתר לחץ דם, הקפדה על טיפול רפואי יכולה לסייע במניעת הידרדרות.
- זירוז לידה במקרה הצורך – אם מתגלה שמצבו של העובר מתדרדר, ייתכן שהרופאים ימליצו על זירוז לידה או ניתוח קיסרי כדי למנוע סיבוכים.
עיכוב גדילה תוך-רחמי הוא מצב רפואי משמעותי הדורש תשומת לב וליווי רפואי קפדני. עם זאת, אבחון מוקדם, ניהול נכון והקפדה על אורח חיים בריא יכולים לשפר משמעותית את תוצאות ההריון ולהבטיח עתיד בריא יותר לתינוק.
